威而鋼為什麼可以用於預防高山症？詳解機轉、效果

許多人對威而鋼（Viagra，學名Sildenafil）最熟悉的印象是它作為治療勃起功能障礙（ED）的藥物。但你知道嗎？威而鋼其實也能用來預防與緩解高山症（高海拔病，Acute Mountain Sickness, AMS），甚至已被不少登山者視為登山裝備之一。這到底是為什麼？威而鋼預防高山症的原理是什麼？該如何正確使用？今天，我們新高橋藥局（https://www.bgdurg.com.tw）藥師就帶你完整解析，幫助你了解這項「意外妙用」背後的科學原理與實際應用細節！

內容目錄

什麼是高山症？症狀與影響簡介

高山症是登山活動中最常見且不可忽視的風險之一，了解其發生機轉與症狀有助於做好預防與應對準備。許多登山新手容易忽略高山症潛在危險，進入高海拔後才驚覺身體適應不良，因此提前認識高山症相當重要。

1️⃣ 高山症定義

高山症（Acute Mountain Sickness, AMS）是指人體迅速進入高海拔地區（通常超過2500公尺以上），因環境氣壓降低、氧氣濃度下降，造成低氧缺氧反應，引發一連串生理不適症狀。

2️⃣ 常見症狀

頭痛
噁心、嘔吐
頭暈、疲倦
失眠
呼吸急促
在嚴重情況下，可能導致高海拔肺水腫（HAPE）或高海拔腦水腫（HACE），甚至危及生命。

3️⃣ 誘發因素

快速攀升海拔，讓身體來不及適應
個人易感體質
過度勞累、脫水
未採取適當適應措施

威而鋼為什麼可以用於預防高山症？

許多人聽到「威而鋼預防高山症」會覺得很意外，畢竟它是治療勃起障礙的藥物。其實，這與威而鋼的藥理作用機轉有很大關聯，以下為詳細解析：

1️⃣ 威而鋼作用機轉簡介

威而鋼屬於PDE5抑制劑，主要作用是抑制PDE5酵素活性。
抑制PDE5 → 增加一氧化氮（NO） 促進血管平滑肌舒張 → 血流量增加。
在治療ED時，是讓陰莖血流增加；在高山症應用上，則是幫助肺血管舒張，改善肺循環與氧氣交換效率。

2️⃣ 預防高山症的關鍵機轉

高山缺氧會導致肺動脈壓升高 → 肺血管收縮 → 肺水腫風險增加。
威而鋼可降低肺動脈壓力，促進肺血管舒張，幫助血液循環順暢，減緩肺水腫風險。
此外，改善肺血流也有助於提升全身氧氣供應，緩解高山缺氧帶來的不適症狀。

3️⃣ 研究證據

多項臨床研究證實，Sildenafil可有效降低高海拔暴露時的肺動脈壓力。
同時改善氧飽和度、減少高海拔肺水腫的發生率。
目前Sildenafil已被許多高山醫學專家建議作為輔助性預防高山症用藥之一，特別是在預防HAPE方面表現良好。

威而鋼預防高山症適用情境

威而鋼雖非高山症第一線標準治療藥物（如乙酰唑胺Acetazolamide），但在以下情境中特別有價值：

有高海拔肺水腫（HAPE）病史者；曾發生過HAPE的人在再次進入高山時，使用威而鋼可有效降低復發風險。
預計快速登頂或緊湊行程者；無法採取長時間適應（Acclimatization）者，如參加商業攀登團體、運動競賽等。
搭配其他預防策略使用；與Acetazolamide等藥物合併使用，效果更佳。
作為應急備用；若高山區域已有初期HAPE徵兆，威而鋼作為輔助用藥可緩解肺血管壓力，爭取撤退時間。

如何正確使用威而鋼預防高山症？

雖然威而鋼有潛力作為高山症預防輔助用藥，但必須正確使用，不可隨意濫用，以下是建議用法與注意事項：

1️⃣ 推薦劑量

臨床研究常用劑量為 50mg 每12小時一次 或 50mg~100mg 每日一次，具體依醫師建議調整。

2️⃣ 服用時機

出發登高前1~2天開始服用，持續至高海拔停留期間。
若有HAPE病史，可更早啟動用藥。

3️⃣ 搭配其他用藥

與 乙酰唑胺（Acetazolamide） 搭配效果最佳。
不可單靠威而鋼作為唯一預防手段，應配合合理的適應計畫與充分補水。

4️⃣ 服用注意事項

不可與硝酸酯類（如硝化甘油）合併服用，避免嚴重低血壓。
有心血管疾病者使用需特別謹慎，應先諮詢醫師。
服藥期間避免過度劇烈運動，避免加重低血壓風險。

使用威而鋼預防高山症的實際經驗與反饋

越來越多登山者與探險家將威而鋼納入高山活動的預防策略中，透過實際經驗分享，我們可以更全面了解這項應用的價值與效果，幫助未來規劃高山行程時做出更明智的選擇。

1️⃣ 登山者經驗分享

許多曾攀登珠峰、阿空加瓜、乞力馬札羅等極高海拔山峰的登山者，在預防HAPE時使用威而鋼獲得良好效果。
使用後普遍反映呼吸順暢度提升，氧飽和度維持較佳，攀登信心提升。

2️⃣ 專家建議

威而鋼不是取代「適應」的萬靈丹，最佳策略仍是合理緩慢升高適應。
在緊急狀況或高風險族群中，威而鋼可作為輔助工具，增加安全性。

藥師提醒

藥師下面總結一下今天重點：

威而鋼透過PDE5抑制作用，降低肺動脈壓力，改善肺血流，幫助預防高海拔肺水腫（HAPE）。
對於有高山症風險或HAPE病史者，威而鋼是一項重要輔助預防選擇。
正確使用需搭配 乙酰唑胺、合理適應策略、適當劑量安排，切忌單靠藥物預防。
使用前應諮詢醫師，確保自身狀態適合服用。

藥師提醒：登高安全第一，科學用藥配合適應策略，才能在高山環境中保護自己，安心享受登山之美！