威而鋼副作用總整理 | 藥師：你該注意的10個警訊！

威而鋼（Viagra）作為全球最知名的壯陽藥之一，改善了無數男性的勃起功能障礙（ED）問題，讓性生活重拾信心。然而，任何藥物都有可能帶來副作用，威而鋼也不例外。許多人在使用後會出現一些不適反應，但大多數是輕微且暫時性的；不過，也有極少數狀況屬於警訊等級，必須提高警覺。

今天我們新高橋藥局（https://www.bgdurg.com.tw）藥師將針對「威而鋼副作用總整理：你該注意的10個警訊」進行詳細解析，幫助你分辨哪些反應屬於常見副作用、哪些是危險徵兆、又該如何應對與預防。

威而鋼的基本藥理與作用方式

威而鋼的主要成分為西地那非（Sildenafil），屬於PDE5抑制劑。它的主要作用為：

• 抑制 PDE5 酵素活性
• 增加一氧化氮與 cGMP 濃度
• 擴張陰莖海綿體血管，促進血液灌流
• 協助達成並維持勃起（需有性刺激）

藥效一般在服用後30～60分鐘內出現，持續時間約4小時。但其擴血管的特性，也可能對其他部位造成影響，進而引發副作用。

常見的威而鋼副作用有哪些？

根據臨床統計與藥品仿單，以下為最常見的威而鋼副作用，多屬輕度、暫時性反應：

常見副作用（發生率 > 1%）	原因
頭痛、頭脹感	腦部血管擴張所致
臉紅、潮紅	皮膚血流增加造成熱感
鼻塞、流鼻水	鼻腔血管充血反應
胃脹氣、消化不良	平滑肌鬆弛影響消化功能
視覺異常（如色偏）	對視網膜 PDE6 的輕微抑制
背痛、肌肉痠痛	體內血流變化造成輕微缺氧

✅ 這些副作用多在幾小時內緩解，且不需特別處理。

你該注意的10個警訊副作用總整理

以下為服用威而鋼後，需提高警覺、甚至考慮就醫的10種危險警訊，若有出現請勿輕忽：

1. ❗ 嚴重低血壓、頭暈、昏倒

• 若同時服用硝酸鹽類心臟藥（如硝酸甘油），可能導致血壓驟降
• 出現頭暈、虛弱、黑矇，請立即躺下並就醫

2. ❗ 視力突然模糊或失明（NAION）

• 罕見但嚴重的非動脈性視神經病變
• 常見於本身有高血壓、糖尿病、視神經問題者

3. ❗ 聽力喪失或耳鳴、眩暈

• 稀有但曾有報告指出服藥後出現單側聽力損失
• 應立即停止服藥並就醫檢查耳部功能

4. ❗ 心悸、胸悶或心律不整

• PDE5抑制劑可能加重原有心血管疾病風險
• 有冠心病、心肌病變者請遵醫指示服用

5. ❗ 長時間勃起超過4小時（Priapism）

• 屬醫療急症，恐導致陰莖組織缺血壞死
• 若無性刺激仍持續勃起，應立即就醫處理

6. ❗ 嚴重過敏反應（如呼吸困難、面部腫脹）

• 威而鋼雖少見過敏，但仍有個案出現急性過敏反應
• 若伴隨皮疹、氣喘、喉嚨腫脹，應馬上送醫

7. ❗ 血壓波動劇烈

• 特別是與某些降壓藥併用時
• 出現劇烈頭痛或胸口壓迫感時應警覺

8. ❗ 極度倦怠、噁心或出汗

• 為潛在心血管負擔過重的徵兆
• 通常出現在威而鋼劑量過高或本身身體虛弱者

9. ❗ 精神混亂、意識模糊

• 可能為中樞神經反應過度或低血壓導致腦供血不足
• 若合併步態不穩、無法集中應立即停止用藥

10. ❗ 視覺出現「藍色濾鏡」

• 輕度視覺異常常見，但若視覺出現濾鏡效應、失真，需停止服藥
• 尤其開車前不可服藥，以免反應不及發生危險

哪些人是高風險族群？務必特別小心

以下族群在服用威而鋼前，應先諮詢醫師或藥師意見：

• ✅ 心臟病患者（尤其正在服用硝酸鹽類藥物）
• ✅ 高血壓或低血壓控制不穩定者
• ✅ 肝腎功能不全
• ✅ 有視網膜病變或視神經病史者
• ✅ 曾發生長時間勃起的人
• ✅ 65歲以上長者

如何安全服用威而鋼？藥師建議這樣做

建議項目	說明
劑量建議	初次建議從50mg開始，最高不超過威而鋼100mg
服用時間	性行為前30～60分鐘
與食物關係	空腹或飯後2小時效果較佳，避免高脂餐
性刺激必要	沒有性刺激藥效不會自動發揮
每日上限	每24小時只能服用一次

藥師總結

威而鋼雖然效果顯著，但也需了解它的副作用與潛在風險。藥師最後需要提醒大家，大多數使用者僅會出現輕微不適，但若出現上述10大警訊中的任何一項，就必須提高警覺，甚至考慮立即就醫。

✅ 重點整理：

• 多數副作用為短暫、不需處理
• 真正需要注意的是長時間勃起、視覺異常、過敏與低血壓等警訊
• 高風險族群務必在專業指導下服用

服藥不難，懂得判斷身體警訊、正確用藥，才能享受健康又安全的性生活！